Virus nell’aria, nuova teoria sui condizionatori.

Per l’infettivologo Massimo Galli la teoria sulla circolazione del coronavirus nell’aria apre la strada a nuovi rischi sull’uso dell’aria condizionata

Continua il dibattito sulla trasmissione del coronavirus nell’aria, dopo la lettera di 239 scienziati che chiedevano di rivedere le linee guida sull’uso delle mascherine e sui sistemi di ventilazione nei luoghi chiusi. La teoria dell’infettivologo Massimo Galli, direttore di Malattie infettive all’ospedale Sacco di Milano, è che l’aria condizionata e il riscaldamento possano contribuire a veicolare l’infezione e l’unica arma che abbiamo è quella di “giocare d’anticipo”.

Per farlo, ha spiegato l’esperto ad Askanews, risulta fondamentale la sorveglianza epidemiologica con test sierologici oppure tamponi rapidi.

Il sospetto di Massimo Galli è che la trasmissione aerea del virus possa essere agevolata da “qualche elemento ambientale in più”, come è successo ad esempio nel caso del focolaio di Covid-19 nel mattatoio tedesco del Nordreno-Westfalia.

“C’è anche il problema dell’uso eccessivo dell’aria condizionata – ha ammesso Galli -. È evidente la preoccupazione per quei Paesi dove la circolazione del virus è elevata, ma non ce ne dobbiamo dimenticare nemmeno noi. Ci stiamo preoccupando di tante cose ma questa per ora non l’abbiamo affrontata”.

“Cosa succede con l’aria condizionata d’estate? È qualche cosa che non abbiamo probabilmente sviscerato a sufficienza”, ha dichiarato Galli. E poi: “Cosa succede, specie negli uffici pubblici e nei luoghi di lavoro, per il riscaldamento d’inverno? Anche questo comporta delle movimentazioni dell’aria in locali chiusi”.

La soluzione da adottare, a detta dei firmatari della lettera all’Oms, è quella di revisionare gli impianti di circolazione dell’aria o, in alternativa, indossare sempre la mascherina: “Tenere la mascherina per tutto il periodo lavorativo – ha spiegato Galli – non è una cosa applicabile con uno schioccar di dita. Il punto è che una problematica di questo genere comporta la revisione di una quantità infinita di impianti, in una quantità infinita di Paesi, in una quantità infinita di città; un po’ in tutto il mondo comporta una rivalutazione dell’efficacia, efficienza e sicurezza di una quantità infinita di impianti: è abbastanza intuibile che ci sarà parecchio da fare se se ne vorrà tenere conto”.

Per quanto riguarda la scuola, sull’ipotesi di effettuare test sierologici a tutti, l’infettivologo ha precisato: “Se non è questo, bisogna che qualcuno si inventi un sistema migliore per tentare di mantenere un controllo pro attivo di quelle che possono essere le manifestazioni di focolai. Non credo, comunque la si voglia rigirare, si possa trovare un’altra soluzione”.

COVID-19 e il problema con gli aerosol dentali

L’odontoiatria è classificata nella categoria ad alto rischio di occupazioni coinvolte nella produzione di aerosol. Cosa c’entra questo con COVID-19? Parecchio. Ecco l’ultima ricerca.

Un nuovo coronavirus umano – ora chiamato grave sindrome respiratoria acuta coronavirus 2 (SARS-CoV-2) – è emerso da Wuhan, in Cina, alla fine del 2019 e sta causando una pandemia. 1 I coronavirus sono virus dell’RNA avvolti che colpiscono animali e umani. 2 particelle di coronavirus vanno da 60 a 140 nanometri (da 0,06 a 0,14 micrometri), con una media di 0,125 micron, e presentano picchi distintivi da nove a 12 nanometri che danno l’aspetto di “coronas” intorno al sole (figura 1). La morte cellulare viene osservata 96 ore dopo l’inoculazione sugli strati superficiali delle cellule epiteliali delle vie aeree umane. 2

Attualmente, ci sono sei specie di coronavirus che causano malattie umane. Quattro di essi – 229E, OC43, NL63 e HKU1 – spesso provocano sintomi del raffreddore comune. 3 Gli altri due ceppi — coronavirus della sindrome respiratoria acuta grave (SARS-CoV) e coronavirus della sindrome respiratoria del Medio Oriente (MERS-CoV) —sono zoonotici (provengono da animali e si incrociano sull’uomo), più gravi e talvolta legati a malattie mortali . 4

SARS-CoV-1 è stato l’agente causale dei focolai di sindrome respiratoria acuta grave nel 2002 e 2003 nella provincia del Guangdong, in Cina. 5 Durante questo focolaio, circa 8.098 pazienti sono stati colpiti con 774 decessi, con un tasso di mortalità del 9%. Questo tasso era molto più alto nei soggetti anziani, con tassi di mortalità che si avvicinavano al 50% nei soggetti di età superiore ai 60 anni. La trasmissione di SARS-CoV-1 era relativamente inefficiente perché si diffondeva solo attraverso il contatto diretto con individui infetti; una volta che un individuo ha mostrato sintomi, il virus si è diffuso. L’epidemia fu in gran parte contenuta perché era facile identificare quegli individui che erano in grado di diffondere la malattia. Si sono verificati alcuni casi di eventi di super-diffusione in cui le persone con più alte cariche virali e la capacità di aerosol del virus sono state in grado di infettare più persone. Come risultato della trasmissione relativamente inefficiente di SARS-CoV-1,6

200409 Pi Aaer Z02La stabilità di SARS-CoV-2 è simile a SARS-CoV-1, con una somiglianza genetica dell’80%. Entrambi i virus si legano alla cellula umana tramite la proteina spike (S) al recettore dell’enzima 2 di conversione dell’angiotensina (ACE2) per ottenere l’ingresso, ma ci sono alcune differenze (figura 2). In primo luogo, sono state rilevate cariche virali più elevate nei passaggi nasali e nel tratto respiratorio superiore degli individui infetti da SARS-CoV-2, il che significa che tosse e starnuti possono contenere cariche virali più elevate rispetto al virus precedente. In secondo luogo, il potenziale per gli individui infetti da SARS-CoV-2 di liberarsi e trasmettere il virus mentre l’asintomatico è molto maggiore, e quelli nelle fasi latenti della malattia spesso rilasciano il virus a un ritmo più elevato. 7 In terzo luogo, e soprattutto, questo nuovo ceppo virale ha dimostrato di essere molto più efficiente nel percorrere distanze più considerevoli e diventare aerosol.

Trasmissione di particelle di aerosol 

Le particelle sono classificate in base alla dimensione: le particelle grossolane sono 2,5-10 micron, le particelle fini sono inferiori a 2,5 micron e le particelle ultrafini sono inferiori a 0,1 micron. Il naso in genere filtra le particelle d’aria sopra i 10 micron. Se una particella è inferiore a 10 micron, può entrare nel sistema respiratorio. Se è inferiore a 2,5 micron, può entrare negli alveoli. Una particella inferiore a 0,1 micron o una particella ultrafine come il virus COVID-19, possono entrare nel flusso sanguigno e colpire organi come il cuore e il cervello. L’attuale consenso scientifico è che la maggior parte della trasmissione attraverso le secrezioni respiratorie avviene sotto forma di grandi goccioline respiratorie piuttosto che piccoli aerosol. Le goccioline sono spesso abbastanza pesanti da non viaggiare molto lontano; cadono invece dall’aria dopo aver viaggiato fino a sei piedi (figura 3). 

200409 Pi Aaer Z03Il problema si verifica quando le particelle virali vengono aerosolizzate da tosse, starnuti o cure dentistiche. In questi casi, le particelle possono potenzialmente viaggiare su distanze molto maggiori, con stime fino a 20 piedi, da una persona infetta e quindi incitare infezioni secondarie altrove nell’ambiente. Questi nuclei di goccioline aerosolizzate possono rimanere in un’area, sospesa nell’aria, anche dopo che la persona che li ha emessi è partita e quindi possono infettare gli operatori sanitari e contaminare le superfici. Ecco alcuni esempi della longevità di COVID-19 in vari luoghi: 8

• Il virus è praticabile fino a 72 ore dopo l’applicazione su superfici in plastica e acciaio inossidabile.
• Il virus è praticabile fino a 24 ore su superfici di cartone.
• Il virus è praticabile fino a nove ore su superfici di rame.
• Il virus è praticabile negli aerosol sospesi fino a tre ore.

Dosimetria virale e considerazioni dentali

Ogni volta che emerge un nuovo virus, è necessario porre la domanda se esiste una risposta dose-dipendente tra il contatto con la carica virale e la gravità della malattia. In altre parole, il numero di particelle virali che un paziente incontra inizialmente o il dosaggio ripetuto determina la gravità dei sintomi? Uno studio ha riportato che le cariche virali nei tamponi rinofaringei di un gruppo di pazienti con COVID-19 grave erano in media 60 volte più elevate delle cariche virali osservate tra i pazienti con una forma lieve della malattia. 9

In tal caso, l’aerosol dentale può rappresentare una minaccia aggiuntiva. Un paziente con particelle virali confinate nell’area rinofaringea diventa suscettibile all’aspirazione di aerosol nei polmoni, con conseguente aumento della gravità della malattia? Questa domanda è stata ispirata e basata sul lavoro di Bruce L Davidson, MD, MPH, un medico e ricercatore polmonare a Seattle, esperto di trasmissione respiratoria di infezione, ex presidente della National Tuberculosis Controllers Association e membro dell’HHS Secretary’s Advisory Consiglio per l’eliminazione della tubercolosi, che ha ampiamente esaminato i tipi aspirazionali di polmonite . 15Secondo il dottor Davidson, “Questa possibilità molto reale può essere facilmente ridotta riducendo la carica virale del biofilm nella bocca e nella regione della faringe con perossido di 1,5% per 60 secondi, riducendo così la carica virale e sostanzialmente disinfettando la gola. Il perossido riduce la replicazione del cornavirus di> 4 registri. Questi tipi di controlli di debridement sono spesso trascurati. ” Inoltre, il Dr. Davidson afferma che i filtri e i dispositivi per la copertura del naso sono semplici ed efficaci. Naturalmente, sono necessari studi controllati ben progettati per promuovere questa ricerca e raccomandazione.

Aerosolizzazione dentale

I dentisti che curano i pazienti con l’aerosol hanno un rischio estremamente pericoloso di inoculazione di se stessi, dei loro assistenti dentali, di altri membri dello staff dell’ufficio e del reinserimento dei pazienti. La maggior parte dei rischi si verifica dalla trasmissione di schizzi e goccioline alla superficie mediana del dentista e assistente, nonché all’area nasale del paziente. 10 Inoltre, il trattamento parodontale ha un’incidenza molto più elevata di trasmissione di goccioline rispetto al trattamento protesico. 11 La trasmissione ultrasonica e sonora durante le procedure non chirurgiche ha avuto la più alta incidenza di trasmissione di particelle, seguita da lucidatura ad aria, siringa aria / acqua e aerosolizzazione ad alta velocità del manipolo. 12Uno studio ha scoperto che la strumentazione ad ultrasuoni può trasmettere 100.000 microbi per piede cubo con aerosolizzazione fino a sei piedi e, se è presente una corrente d’aria impropria, i microbi possono durare da 35 minuti a 17 ore. 13

A causa di questi pericoli intrinseci per dentisti, membri del team e pazienti, la Legge sulla sicurezza e la salute sul lavoro (OSHA) ha appena pubblicato un nuovo rapporto chiamato ” Guida alla preparazione dei luoghi di lavoro per COVID-19″. 14  Questo documento classifica il rischio professionale come rischio molto alto, alto, medio e basso. Le professioni coinvolte nella produzione di aerosol rientrano nella categoria di rischio molto elevato, secondo l’OSHA.

Poiché l’odontoiatria rientra nella categoria di rischio molto elevato, la sezione “Implementare i controlli sul posto di lavoro, Controlli tecnici” raccomanda agli studi dentistici di installare locali a pressione negativa o locali di isolamento delle infezioni aerotrasportate per gli operatori in cui verranno eseguite le procedure che coinvolgono l’aerosol. Inoltre, le raccomandazioni per il dentista e il personale che lavora in aree a diretto contatto con gli aerosol includono l’uso delle seguenti maschere di dispositivi di protezione individuale (DPI): “Altri tipi di respiratori accettabili includono: un R / P95, N / R / P99 o N Respiratore con filtro facciale filtrante / R / P100; un respiratore elastomerico purificatore d’aria (ad es. mezza faccia o integrale) con filtri o cartucce adeguati; respiratore ad aria purificata (PAPR) con filtro antiparticolato ad alta efficienza (HEPA); o respiratore ad adduzione d’aria (SAR). “14

Conclusione

Si possono prevedere molti cambiamenti nelle procedure di controllo delle infezioni e negli armamentari dentali associati nel mondo post-COVID-19 dell’odontoiatria. L’entità e la gravità del cambiamento saranno dettate da prove e ricerche sulle migliori e più sicure pratiche. Prima di imporre il cambiamento che comporterà un cambiamento finanziario e architettonico estremo dell’attuale studio dentistico, è necessario condurre una ricerca che valuti le pratiche, la metodologia e la strumentazione attualmente disponibili che possono mitigare / ovviare al rischio di trasmissione, pur essendo finanziariamente e praticamente rapidi. 

 

Nota del redattore: questo articolo è apparso originariamente in Period-Implant Advisory , una newsletter per dentisti e igienisti che si concentra su questioni relative al parodontale e all’impianto. Perio-Implant Advisory fa parte della rete Dental Economics and DentistryIQ.

 

Nicola Cartura IQAir

Coronavirus, domande e risposte: la trasmissione, le cure, gli effetti.

Come avviene il contagio?

Il coronavirus di Wuhan si trasmette con le goccioline emesse dalle vie respiratorie. In caso di tosse o starnuto, le goccioline possono raggiungere 2 metri di distanza dalla persona infetta e restare in aria quasi un minuto. All’esterno dell’organismo (ad esempio sulle mani o sugli oggetti) i virus riescono a sopravvivere pochissime ore. Toccare una superficie contaminata da un microbo e poi portarsi le mani al viso è una delle classiche vie di infezione per l’influenza tradizionale e il raffreddore. Per questo viene consigliato di lavarsi le mani spesso. Nel caso del coronavirus di Wuhan, è impossibile che un microbo finito su un pacco in Cina sia ancora vivo al suo arrivo in Italia.

Chi è contagioso?

«È contagioso soprattutto chi ha sintomi» spiega Massimo Andreoni, professore di Malattie Infettive all’università di Roma Tor Vergata e direttore scientifico della Società italiana malattie infettive. «Avere febbre e problemi alle vie respiratorie vuol dire avere molti virus che si stanno replicando nell’organismo. In queste condizioni è più facile contagiare gli altri». È il motivo per cui negli aeroporti viene fermato chi ha almeno 37,5 di temperatura. Oltre a febbre, tosse, starnuti, spossatezza e dolore ai muscoli, il coronavirus di Wuhan può causare congiuntivite e disturbu gastrointestinali. «Teoricamente, anche chi ha una forma blanda della malattia potrebbe essere contagioso. Ma il rischio è irrisorio, proprio perché la sua carica virale è ridotta. Sintomi lievi equivalgono a capacità di trasmissione bassa».

Ci può essere trasmissione nel periodo di incubazione?

L’incubazione del coronavirus di Wuhan dura in media 5-6 giorni: si va da un minimo di 1 a un massimo di 12. I due turisti cinesi in cura allo Spallanzani sono stati contagiati il 19 gennaio a Wuhan (lo si è visto ricostruendo l’albero genealogico del genoma del loro virus al Campus Biomedico di Roma), sono arrivati in Italia il 23 senza sintomi e sono stati ricoverati il 30. Finora non è emerso che abbiano contagiato altri. «Proprio perché in questa fase non ci sono sintomi, è improbabile che la trasmissione avvenga nei giorni dell’incubazione».

Come si fa la diagnosi e qual è il tasso di mortalità?

Serve un test di laboratorio che si chiama Pcr e analizza il genoma del virus. La diagnosi completa richiede alcune ore, massimo un giorno, e parte da un campione preso dalla gola dei malati. «Il test riesce a dirci se una persona è stata infettata o no dal nuovo coronavirus» spiega Andreoni. «Ma non ci aiuta a capire quanto è alta la carica infettante». Cioè quanto numerosi sono i microbi attivi. Nel cuore dell’epidemia, a Wuhan, la diagnosi è una delle fasi più critiche: le persone che si presentano in ospedale con i sintomi sono migliaia e i kit per il test sono insufficienti. Per questo il numero dei malati è sicuramente più alto del numero ufficiale dei contagiati. Pur sapendo che i nostri dati sono incompleti, stimiamo che il tasso di contagiosità (quante persone infetta ciascun malato) sia 2-2,5 e quello di mortalità 2-3%: poco più alto della normale influenza, mentre la Sars era a 10.

Perché lo stesso virus causa in alcune persone sintomi lievi e in altre polmoniti?

«Dipende da due variabili» spiega Andreoni. «L’efficienza del sistema immunitario e la carica infettante con cui si entra in contatto, cioè la quantità di virus che penetra nell’organismo». Il medico Li Wenliang, morto tre giorni fa dopo aver previsto la gravità dell’epidemia, aveva 34 anni ed era in buona salute, ma probabilmente è entrato in contatto con i primi malati prendendo poche precauzioni. Quindi si è esposto a una carica infettante alta. «Pazienti anziani, fragili, già colpiti da altre malattie e con il sistema immunitario debole sono la categoria più a rischio» per Andreoni. «Le loro difese potrebbero faticare a contenere anche una carica infettante bassa».

Come si cura?

Non esistono farmaci testati ed approvati per il coronavirus di Wuhan. E nemmeno metodi consigliati per la prevenzione (la stessa Organizzazione Mondiale della Sanità ha escluso l’efficacia di aglio, vitamina C e antibiotici). In alcuni casi, ai malati ricoverati in ospedale vengono somministrate per uso compassionevole medicine prodotte anni fa per altri virus, come ad esempio Hiv o Ebola. Ce ne sono almeno una decina, a volte usate in combinazione fra loro, ma non abbiamo ancora dati sulla loro efficacia contro questo nuovo coronavirus. Per sapere se e quanto funzionano, sarà necessario sperimentarle su un congruo numero di pazienti e metterle a confronto con placebo o terapie alternative all’interno di un trial clinico. Al momento in Cina sono partiti 59 trial clinici per il coronavirus di Wuhan. Alcuni prevedono anche il ricorso a erbe e medicine tradizionali. Ma ci vorranno mesi prima di avere i risultati. Nel frattempo, i malati che si aggravano, sviluppano una polmonite e soffrono di insufficienza respiratoria vengono curati con ossigeno e respirazione assistita. In alcuni casi estremi a Wuhan è stata usata anche l’Ecmo: un apparecchio non dissimile alla dialisi, che filtra e ossigena il sangue all’esterno del corpo, sostituendosi ai polmoni.

Possiamo sperare in un vaccino?

Quando gli scienziati cinesi hanno sequenziato il genoma del nuovo coronavirus e lo hanno messo in rete, il 10 gennaio, una decina di laboratori nel mondo ha iniziato a lavorare a un vaccino. Alcuni prodotti candidati esistono già, ma devono prima essere testati sugli animali di laboratorio per controllare che non siano rischiosi. Le sperimentazioni sull’uomo inizieranno, nella migliore delle ipotesi, in primavera. Serviranno a capire se il vaccino, oltre che sicuro, è anche efficace. Secondo previsioni ottimistiche, sarà pronto in un anno.

Perché questa epidemia è diversa dalla Sars?

Nel 2003 la Cina era un Paese in grande ascesa, ma non ancora una superpotenza iper-connessa con il resto del mondo. All’epoca il Pil era 1.600 miliardi di dollari, mentre oggi è oltre 13 mila. L’industria turistica era embrionale, mentre lo scorso anno oltre 150 milioni di cinesi sono andati all’estero. Anche per questo le possibilità di diffusione del contagio si sono moltiplicate. Rispetto a diciassette anni fa poi, sono aumentati pure i canali di diffusione delle informazioni: l’Oms l’ha chiamata “infodemia”, un’epidemia di notizie, alcune vere, altre imprecise, altre del tutto false

Perché l’allarme sull’economia mondiale?

La Cina è allo stesso tempo due cose: un colosso produttivo, la fabbrica del mondo, e un mercato di consumo enorme, con il suo miliardo e 400 milioni di cittadini sempre più benestanti. Seconda economia del mondo dopo gli Usa, l’anno scorso è creciuta del 6%La decisione di mettere in quarantena il Paese, di congelarlo per arrestare il virus, ha provocato quindi un doppio choc all’economia mondiale, sia dal lato dell’offerta che da quello della domanda. Negli ultimi anni la Cina è stata il principale contributore alla crescita globale, la locomotiva del mondo, se si fermasse a lungo tutti ne risentirebbero.

La Cina ci sta nascondendo qualcosa?

All’inizio del contagio, tra fine dicembre e inizio gennaio, le autorità cinesi hanno sottovalutato e sistematicamente sminuito il pericolo, tendendo all’oscuro i cittadini di Wuhan e mettendo a tacere chi, come il dottor Li Wenliang, provava a informarli. Questo ha ritardato il contenimento del virus. Da quando ha dichiarato l’emergenza, Pechino aggiorna le cifre con regolarità e i numeri sono giudicati attendibili dall’Organizzazione mondiale della sanità. Il dato sulle persone infettate considera solo i pazienti positivi al test. È evidente che i contagiati reali sono molti di più, ma questo non significa che la Cina stia mentendo.

La Repubblica

Nicola Cartura IQAir

Formaldeide: fa male negli shampoo ma non nei vaccini?

Pare che la Formaldeide sia talmente pericolosa se contenuta negli Shampoo liscianti per capelli da causare un maxi-sequestro a Brescia di cinquantamila prodotti mentre, se contenuta come adiuvante nei vaccini, sia innoqua.

Mi si obietterà che le concentrazioni non sono le stesse (pare che nei prodotti sequestrati fosse fino a 35 volte il limite di concentrazione consentito per legge) ma è anche vero che il “metodo di somministrazione” e, soprattutto, le persone che entrerebbero in contatto con questa sostanza chimica (che ricordo è stata definita cancerogena da un gruppo di lavoro dello IARC International Agency for Research on Cancer composto da 26 scienziati), non sono le stesse: adulti che si lavano i capelli, bambini di pochi mesi ai quali viene inoculato direttamente intramuscolo saltando tutte le prime vie di difesa dell’organismo umano.

Mi vien poi sempre alla mente il famigerato “Principo di Precauzione”:

“Il principio di precauzione permette di reagire rapidamente di fronte a un possibile pericolo per la salute umana, animale o vegetale, ovvero per la protezione dell’ambiente. Infatti, nel caso in cui i dati scientifici non consentano una valutazione completa del rischio, il ricorso a questo principio consente, ad esempio, di impedire la distribuzione dei prodotti che possano essere pericolosi ovvero di ritirare tali prodotti dal mercato.” (Sintesi della Legislazione UE-Principio di Precauzione)

e mi domando: ma se ci fosse anche solo il dubbio che possa far male inserito come adiuvante nei vaccini, non sarebbe più corretto non scrivere sul sito del Ministero della Salute cose come queste?

“Gli adiuvanti sono sostanze che vengono aggiunte al principio attivo del vaccino per potenziare l’efficacia della risposta immunitaria.
Sono ampiamente usati da molti anni nella produzione di vaccini ed hanno buoni livelli di sicurezza.” (Ministero della salute-FAQ vaccinazioni)

Nicola Cartura IQAir

Smog, adesso si fa sul serio: partono i controlli sulle auto.

E’ ufficialmente cominciata la stagione degli sforamenti e, di conseguenza, ora si fa sul serio. I vigili urbani del Comune di Rovigo cominceranno davvero a fare multe in caso di mancato rispetto dell’ordinanza emanata dal sindaco per il “contenimento delle polveri sottili”. Ed il weekend appena trascorso ha segnato l’ennesimo, dell’anno, il primo dopo la calda estate, superamento dei limiti consentiti di Pm10 nell’aria. Pm10 che non dovrebbemo mai superare i 50 μg/m3 e che, invece, sia sabato che domenica erano arrivate a 58 μg/m3.

E soprattutto, con il doppio superamento del weekend, arriviamo, nell’anno, a 53 giorni di sforamenti quando, invece, il limite consentito sarebbe di 35. Ampiamente, quindi, superati i limiti anche in questo caso. E allora il tempo per adeguarsi alla ordinanza che limita la circolazione delle auto inquinanti è finito. Ora i controlli si fanno sul serio, e le multe anche. Altrimenti l’ordinanza diventa una barzelletta che, ai nostri polmoni, però, non fa certo bene.

Ricordiamo, quindi , in sintesi, quali sono le limitazioni per la circolazione. E’ attualmente in vigore il semaforo verde che prevede lo stop dalle 8.30 alle 18.30, dal lunedì al venerdì delle auto diesel fino ad Euro 3 diesel (auto e commerciali). In caso di 4 giorni di sforamenti conseguitivi scatterà l’allerta arancio che prevede l’inclusione nel blocco (oltre alle limitazioni previste al livello verde) degli autoveicoli Euro 4 diesel (auto). I blocchi si estendono tutti i giorni dalle 8.30 alle 18.30 (compreso il weekend).

Allo scadere invece del decimo giorno di sforamenti consecutivi, scatterà l’allerta rossa che prevede l’inclusione nel blocco (oltre limitazioni previste livello verde e arancio) dei veicoli euro 4 diesel commerciali dalle 8.30 alle 12.30. I blocchi si applicano tutti i giorni compreso il weekend. Sono previste sanzioni per il mancato rispetto dell’ordinanza. Per tutto il periodo dell’ordinanza è vietata la sosta con il motore acceso per tutti i veicoli: autobus, compresi quelli di linea, in genere nella fase di stazionamento ed anche ai capolinea, indipendentemente dal protrarsi del tempo dello stazionamento e dalla presenza a bordo del conducente o di passeggeri; autoveicoli in sosta e veicoli merci, anche durante le fasi di carico/scarico, in particolare nelle zone abitate; autoveicoli per arresto della circolazione di durata maggiore di un minuto, in corrispondenza di particolari impianti semaforici e di passaggi a livello.

La Voce di Rovigo